德国MINI导丝技术临床病例报告

　　B、在用MINI铂金导丝疏通输卵管的操作过程中，动作一定要轻柔，因输卵管变异较大、弯曲曲折，遇有阻力时，应往返运动，逐渐推进，不宜强行用力，以避免输卵管穿孔。

　　C、输卵管再通后，为了防止再次阻塞，应从导管内注入庆大霉素抗炎、地塞米松及糜蛋白酶防止再粘连，手术结束后彻底冲洗盆腔，涂透明质酸钠（防粘连液）减少术后粘连。

　　D、术后继续治疗是增强手术效果的必要措施，重点是预防感染及粘连，如术后用抗生素、尽早做输卵管通液等。

　　E、输卵管、宫腔病变程度是影响插管成功的重要因素。

　　输卵管阻塞的常规治疗

　　1、输卵管炎：急性输卵管炎主要为抗生素药物治疗；药物治疗无效或脓肿持续存在或脓肿破裂者，应考虑手术治疗。慢性输卵管炎若患者主诉为盆腔痛，单一治疗往往难以奏效，常需综合治疗：

　　①物理疗法：物理疗法能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利炎症吸收和消退。

　　②中医治疗

　　③抗生素治疗

　　④手术治疗：反复引起炎症急性发作或伴有严重盆腔痛、痛经综合治疗无效者应手术治疗。

　　2、输卵管结核：采用抗结核药物治疗为主，休息营养为辅的治疗原则。

　　3、子宫内膜异位症：根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求等选择治疗方法，强调治疗个体化。原则上症状轻者选用期待治疗；有生育要求的轻度患者先行药物治疗，病情较重者行保留生育功能手术；年龄大无生育要求的重度患者可行保留卵巢功能手术，并辅以激素治疗；症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。

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