德国MINI导丝技术临床病例报告

　　3、结果

　　（1）腹腔镜检查及治疗：

　　A输卵管粘连、炎症占48.1％。包括输卵管柔软、伞端外观正常，但周围有覆盖于伞部与卵巢并使之分隔，输卵管与周围器官的成角粘连；或输卵管僵直或卷曲，与卵巢或韧带后叶形成不同程度的粘连，管腔阻塞或部分阻塞，伞端多内翻闭锁呈杵状样，输卵管积水或输卵管积脓。所有患者行MINI铂金导丝输卵管再通术。

　　B盆腔粘连占25％，行盆腔粘连分解术，输卵管伞端成形/造口术。

　　C子宫内膜异位症：根据《中华妇产科学》内膜异位症腹腔镜检查，表现并经病理证实占19.2％。此类患者均予盆腔子宫内膜异位症手术（囊肿剥出、粘连分解、病灶电凝术）。

　　D多囊卵巢占7.7％，予以卵巢多点状电凝术。

　　（2）宫腔镜检查结果和治疗：

　　宫腔异常12例，其中宫腔粘连6例，不全纵隔2例，子宫内息肉4例。分别行宫腔粘连分离术、子宫纵隔切开术及子宫内膜息肉摘除术。62例结果表明，引起不孕的原因中，输卵管粘连、炎症是首要原因，占48.1％；其次是盆腔粘连，占25％。

　　（3）宫腹腔镜联合输卵管疏通术治疗结果

　　输卵管梗阻部位阻塞数（条）再通数（条）再通率（％）

　　间质部363288.8

　　峡部222090.9

　　壶腹部242291.6

　　伞端4242100

　　合计12411693.5

　　近端（峡部、间质部）的再通率是89.65％，中远端（壶腹部、伞端）的再通率是96.9％。