药物治疗

　　适用于盆腔疼痛明显、卵巢内异灶较小者，也常用于手术后辅助治疗与复发性病灶的治疗。如存在较大的卵巢巧克力囊肿，或卵巢包块性质不确定时，均应首选手术治疗，以免延误其他疾病的诊断。

　　药物治疗是通过抑制卵巢功能达到“假孕”或“假绝经”状态，使内膜异位灶萎缩。常用的药物是孕激素、达那唑、孕三烯酮和促性腺激素释放激素激动剂（GnRH－a）等。对药物治疗的副反应，也应有足够的重视：

　　达那唑使用过程中有体重增加、痤疮、多毛以及肝功能损害等副反应。用药期间应注意观察，当肝脏转氨酶显著升高时即应停药。一般停药后可恢复正常。孕三烯酮的副反应类似达那唑，但较轻。

　　GnRH－a（如戈舍瑞林、亮丙瑞林等）长期应用可使卵巢分泌的激素下降，出现暂时绝经，类似更年期综合征的表现，如潮热、阴道干燥、性欲减退与骨量丢失。对此，医生可用一些其他疗法加以克服。

　　内异症患者无论手术或药物治疗后，都应进行随访和复查。药物治疗后一年复发率为51.6％；保守性手术后每年复发率为　13.6％，累积5年复发率为　40.3％。随访与跟踪治疗有利于提高患者的妊娠率，减少复发率及药物的副反应。